认识红颜第一杀手——乳腺癌

发表日期:2019-10-25 | 来源:三伏天养生

  乳房,赋予女性万种风情与魅力,更是母亲哺育子女的生命之泉。它在塑造女性美丽体形的同时,也为你增添了几分自信。然而它又是脆弱的,很多疾病正在悄悄袭击着它,如乳腺增生症、乳腺炎、囊肿、纤维腺瘤、囊性乳腺病等,以及恶名昭著的“红颜第一杀手”——乳腺癌。

  专家指出,“疾病知识 早期发现=乳房健康”,认识乳腺疾病的“庐山真面曰”,早期发现蛛丝马迹,就不难预防。

  乳房自检——让我看清每一寸

  女性20岁后,应该每个月至少进行一乳房自检。

  最佳时间:月经后的7~10天,此时乳房充血量少、柔软,如果有肿块或者其他异样情况,比较容易发现。每次最好选择每个月经周期的同一天,便于前后对比。此外,洗澡的时候不妨也“顺便”自检一下。

  最佳场合:光线叫亮的地方,面对镜子,脱去上衣和乳罩,充分暴露两侧乳房。

  检查方法:

  一“看”。两手自然下垂,仔细观察乳房外形轮廓是否完整对称;乳房皮肤是否光滑,色泽是否正常,有无静脉扩张和水肿,有无凹陷;两侧乳头是否在同一水平线上,两侧乳头、乳晕的颜色是否一样,有无抬高或回缩现象,有无异常分泌物。然后两臂缓慢上举,直过头顶,继而放下双手,并用力叉腰,使胸大肌收紧,如前重复观察,并左右转动身躯,从不同角度细细审度,注意不要忽略乳房下方。

  二“摸”。平躺下来,取一个靠枕垫在左肩下,左手上举放于耳边。右手食指、中指和无名指并拢,平放于左乳并轻压触摸,从乳晕周围开始,以顺时针方向螺旋式移动,滑过整个乳房表面,依靠指腹的触觉去探查有无肿块或局部腺体增厚。然后癫痫病怎么治疗才好,用拇指和食指轻轻挤压乳头,观察有无液体溢出。接着,以同样的指法检查左侧腋窝,探查淋巴结有无肿大。以相同的方法和步骤,用左手完成对右乳和右侧腋窝的触诊。

  评价:乳房自检,简单易学易掌握,而且不需要专业器械辅助,对场地也没有特殊要求,可以让许多女性朋友及时发现和遏制病患,是自我保障乳房健康的最好途径。

  当然,当疾患所在部位较深,或者乳腺比较丰满而被掩盖,或者病灶较小(特别是在早期),症状不明显的,很容易在自检中漏网。而且大多数朋友并没有受过专业的训练和缺乏临床经验,对“异常”的掌握也尺度不一。所以自检只能作为一种自我保健和筛查的方法,一旦发现异常,需要立即就医,配合其他方法进一步检查。

  方便指数:高;重要指数:高;创伤指数:零。

  病史体查——抓出来龙和去脉

  很多人认为,现在有那么多先进的仪器和诊断方法,疾病还不是一目了然?乳腺外科又多数是男医生,面对他们的询问和体检,却总是觉得不大好意思,还不如直接用机器照照算了,别别扭扭地不配合医生……

  其实,这是一种合本逐末的想法。既然能鼓起勇气到医院求诊,就应该放松心情,让医生从最基本的步骤仔细检查清楚,而不应该因避忌异性而影响医生判断。况且,冰冷的机器只能得到一些静态的数据,对于疾病来说,它的发生发展过程更具有价值!病史能让医生获得他所需要的资料,整体上判断病程;体格检查更是对病变性质的初步印象,有经验的医生,甚至能马上判断出大致情况,而无需动用高额检查。

  病史主要是医生以引导患者描述病变的生长过程及症状,和月经生育史及家族史的关系等。体查方法与自检相似,不过手法上更为专业,而武汉治癫痫专科医院有哪些且医生也有“千锤百炼”的经验,比自我检查更为可靠。

  评价:病史采集和体格检查被认为是诊断疾病的基础。虽然临床上各种先进的辅助诊断方法已经广泛应用,但病吏和体查的地位仍不可动摇,是建立诊断的主要依据。详细、确切的病史叙述和细致的体格检查不仅有助于诊断,而且也是下一步采用何种辅助检查的重要参考,节省时问、精力和金钱,更是诊断的重要依据。不过和自检一样,存在着病变部位隐匿及受检查者经验的影响,有效诊断率并不高。

  诊断效率指数:一般;创伤指数:零。

  X线检查——给乳腺照个相

  如发现胸部有可疑包块,甚至怀疑足乳腺癌时,往往需要进行针对乳腺的x线照相。

  乳房主要由腺休、脂肪、结缔组织等构成,质地较软,普通x线是无法获得有效信息的,所以针对乳房应用的是钼靶或者钼/铑靶X线摄片。亚洲人的乳腺脂肪含量不如欧美,相对比较致密,用穿透性较强的钼/铑双靶球管,能他成像分辨率提高,提高早诊率。

  检查时患者站在钼靶机前,每侧分别在正位和斜位各拍一张,几分钟后可以拿到结果。检查时可能会有轻微的疼痛,这是夹板压迫乳房引起的,不过摄片时间很短,可以通过调整体位、尽量贴近钼靶机来缓解。

  评价:乳腺钼靶(或钼/铑靶)照相是目前可靠的乳腺检查方式,能在早期发现乳腺的各种疾病。即使早期乳腺癌并无任何症状,也触摸不到肿块,却常常能在钼靶(钼/铑靶)x线照片上显示出来。所以专家建议女性30岁时摄基础片一次,35岁以后每一两年摄片一次,40~45岁后每年一次。如果曾经隆胸,那就更需要每年定期接受x线检查。

  但是x线检查并不是多多益善,特别是癫痫症患者治疗一次需要多少钱35岁以下的年轻女性的乳腺组织容易受放射线的损伤,因此不要频繁检查。如果要多次检查或是不太放心,可以采用核磁共振检查代替。

  诊断效率指数:高;创伤指数:较低。

  超声显像检查——投波问肿块

  怀疑乳腺有囊性或液性肿块时,可先行超声显像检查。它是利用人体不同组织对超声具有不同声阻的原理,能显示乳腺的各层结构,以辨别有无病变。

  超声检查对人体无损伤,患者也无需特殊准备,但是应当详细告知医生年龄、是否月经来潮、有无妊娠等信息,这些因素往往会对乳房生理变化产生影响。

  评价:超声显像检查具有无创、经济、实时、动态等优点,可以反复应用,特别对年轻女悱、乳腺组织较致密者有较高价值。其主要用途是确定乳房内有无肿块及其大小、位置,鉴别肿块为囊性还是实性,以及乳房肿物的随诊检查、术后跟踪检查。

  超声波检查用来判断肿块性质和位置的能力比钼靶照片强,但它对直径在1cm以下的肿块识别能力较差,可能会错过较小肿块,因此多需要结合其他检查以作诊断。

  诊断效率指数:较高:创伤指数:零。

  其他影像学诊断方法

  近红外线扫描是近年开展起来的一种乳腺检查方法。近红外线易穿透软组织,乳房不同密度组织显示为各种不同灰度影,从而显示乳房肿块。此外红外线对血红蛋白敏感,乳房血管影显示清晰,乳腺癌常有局部血运增加,有助于诊断。但红外线扫描图像分辨率不高,对诊断乳腺癌亦有假阳性。适用于筛查。

  计算机断层扫描(CT)及核磁共振成像(MR)成本较高,一股隋况下较少用于乳腺癫痫病哪里治疗比较好的扫描成像,而多用于晚期乳腺癌的肺转移、肝转移等的扫描诊断,以及区域淋巴结、纵隔淋巴结的扫描,了解淋巴结肿大的情况,来断定癌细胞转移的范围。

  评价:目前这些影像学诊断方法多是在前面检查结果的基础上,作辅助诊断,它们有各自的优缺点,并且随着医学、科技的发展,将会在更广阔的领域内发挥作用。

  诊断效率指数:不一;创伤指数:零。

  病理学检查——良乎恶乎看清真实面目

  发现了乳腺肿块,我们更关心的是它的性质,是良,是恶,这就需要进行病理检查,在显微镜下观察细胞的真实而门,以作肯定诊断。

  人体脱落的细胞叶蕴藏着许多蛛丝马迹、如乳头刮片或乳头溢液进行涂片捡查。这种方法简单,无痛无害,可用于有乳头溢液的病例。

  细针穿刺抽吸细胞学检查,是用注射空针直接穿刺肿物,抽吸肿物内成分,涂片做细胞学检查。方法简便、快速、安全,而且阳性率较高,常用于可疑为癌的包块。若检查结果阳性,乳腺癌的诊断基本成立;如果检查结果阴性而临床又高度怀疑为乳腺癌时,应做手术活检以明确诊断。

  手术活检是可靠的诊断手段,诊断准确率在98%以上。切除范围包括整个肿块及其周围少许正常乳腺组织。切除活检一般在手术台上进行,根据病理结果以进行下一步的处理。如确定为癌组织,则需要扩大手术范围及进行淋巴结清扫。

  评价:活体组织检查是乳腺肿瘤确诊的金标准,准确性高,但是对人体有创伤。如果你的肿块经过上面的检查基本判断良性,而且没有近期突然变大,乳房皮肤光滑平整,一般不需要进行活检。临床上,一般在乳腺肿瘤手术的同时,做病理切片,以明确诊断。

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